Le centre 617-SMERAG des Antilles-Guyane

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Demande de CEAM et attestations

Vous allez bientôt effectuer un stage en entreprise, partir à l'étranger pour vos études ou pour un séjour touristique ? On vous demande un justificatif de vos droits à la Sécurité sociale ou une attestation de Responsabilité civile / Individuelle accident ?

Pour vous simplifier la vie, la SMERAG se propose de vous envoyer gratuitement chez vous la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) ou un certificat provisoire de remplacement, ainsi que l'attestation d'affiliation à la Sécurité sociale ou l'attestation RC/IA dont vous avez besoin.

Attention, compte tenu du délai de fabrication et d'acheminement par la Poste, pensez à demander votre CEAM au moins 2 semaines avant votre départ. Si ce délai ne vous permet pas d'obtenir votre CEAM, la SMERAG peut vous délivrer à la place un certificat provisoire de remplacement.

Pour recevoir votre CEAM ou un certificat provisoire de remplacement, ainsi que l'une de ces attestations : merci de renseigner les informations ci-dessous.

Tous les champs marqués d'une * sont obligatoires.

VOUS

 

VOS ETUDES

Votre affiliation à la Sécurité sociale étudiante SMERAG - Centre 617*

je suis couvert par la Sécurité sociale étudiante du 01/10/2010 au 31/12/2011

je suis couvert par la Sécurité sociale étudiante du 01/10/2011 au 31/12/2012

Votre établissement *

VOTRE DEMANDE

Voyage dans l'Espace Economique Européen (1)

Pays de l'EEE ou ayant un accord de prise en charge des ressortissants Européens : Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Danemark, Espagne, Estonie, Finlande, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie, Luxembourg, Malte, Norvège, Pays-bas, Pologne, Portugal, République Tchèque, Roumanie, Royaume-Uni, Slovaquie, Slovénie, Suède, Suisse. (1) pour les autres pays, renseignez-vous sur la couverture santé à l'étranger avec le World Pass

 
 
Attestation d'affiliation
Attestation Responsabilité civile/individuelle accident (réservée aux adhérents mutualistes SMERAG)

Les informations recueillies font l'objet de la part de la SMERAG de traitements informatisés destinés à la gestion de ses adhérents. Les destinataires de ses informations sont les secrétariats d'écoles ou d'universités, les services habilités de la SMERAG, ainsi que les partenaires de la SMERAG. Conformément aux dispositions de la loi " informatique et libertés " du 6 janvier 1978 modifiée par la loi du 6 août 2004, l'adhérent bénéficie d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition aux informations le concernant. Ce droit peut être exercé en s'adressant à la SMERAG - Boîte postale 1136 - 97249 Fort-de-France.